Cortisol, ein wichtiges, in der Nebennierenrinde gebildetes Stresshormon, zeigt einen stark zirkardianen Rhythmus mit hohen Cortisolwerten in den ersten 60 Minuten nach dem morgendlichen Erwachen und niedrigen Werten am Abend. Im Speichel steigen die Cortisolwerte in der Aufwachphase um bis zu 70% an.

Da die Durchführung eines Cortisoltagesprofils für den Patienten sehr zeitaufwendig ist, wurde in vielen Studien nach einer Messmethode gesucht, die eine einfachere Probengewinnung ermöglicht und somit eine ökonomisch bessere Testdurchführung erlaubt. Mit den „cortisol awakening response“ (CAR) wurden diese Anforderungen realisiert.

Die „cortisol awakening response“ (CAR) dient der Abschätzung der adrenalen Aktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HHNA). Der Patient gewinnt dabei innerhalb der ersten Stunde nach dem morgendlichen Aufstehen fünf Speichelproben zur Cortisolbestimmung.

O.W. Schweisthal (2007) hat sowohl messmethodische Aspekte als auch den Einfluss verschiedener Variablen auf die Ergebnisse des CAR im Rahmen einer quantitativen Metaanalyse näher beleuchtet. Durch Berechnung unterschiedlicher statischer Kennwerte wird der Informationsgehalt des CAR spezifiziert. Die AUCI-MAX (Aurea Under Curve) stellt beispielsweise den Kennwert der adrenalen Reaktivität auf den Stimulus des Erwachens dar. Dieser berücksichtigt den absoluten Anstieg, die zeitliche Latenz vom Erwachen bis zum Erreichen des Maximalwertes sowie das individuelle zeitliche Verlaufsprofil (Änderungen in der Anstiegssteigung über die Zeit).

Kostenfreie Testsets zur Bestimmung des CAR können ab sofort bei der GANZIMMUN AG unter der Telefonnnummer 06131 7205-0 montags bis freitags zwischen 8 und 18 Uhr bestellt werden.

Literaturangabe: O.W. Schweisthal. Der Cortisol Awakening Response in der Diagnostik stressbezogener Erkrankungen. Dissertation zur Erlangung der naturwissenschaftlichen Doktorwürde durch den Fachbereich I - Psychobiologie der Universität Trier. 17. April 2007.